一、醫(yī)保外醫(yī)療費用責(zé)任險是什么意思

  醫(yī)療責(zé)任保險是指,投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險期內(nèi),因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費用,保險公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。

  保險人按照相關(guān)法規(guī)和我國基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費用的賠償金額。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定。不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應(yīng)賠償金額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

  二、醫(yī)療責(zé)任險和醫(yī)療保險怎么區(qū)分

  這兩個產(chǎn)品類別不同:一個是責(zé)任險,一個是醫(yī)療險。

  醫(yī)療責(zé)任險的被保人通常是醫(yī)生,保險的內(nèi)容是針對醫(yī)生在醫(yī)療行為過程中的失誤,對患者造成的損失,承擔(dān)的是醫(yī)生的職業(yè)責(zé)任風(fēng)險。

  醫(yī)療險的被保人是自然人,也包括醫(yī)生。保險責(zé)任通常是針對被保險人本身因為疾病或者意外在醫(yī)院進(jìn)行的治療費用進(jìn)行報銷,承擔(dān)的是人本身因為意外或者疾病對自身造成的經(jīng)濟(jì)損失。

  三、醫(yī)療責(zé)任保險的作用是什么

  切實維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療責(zé)任保險是按照合同約定支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的保險。利用保險手段建立第三方途徑和渠道解決醫(yī)療責(zé)任賠償問題,有利于患者及時獲得經(jīng)濟(jì)賠償,更好地確定醫(yī)患雙方在醫(yī)療***中的權(quán)利和義務(wù),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  預(yù)防和化解醫(yī)患矛盾,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。保險作為一種“第三方”力量,可以有效地與醫(yī)療***的調(diào)解機(jī)制相結(jié)合,將醫(yī)療***的處理從醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部轉(zhuǎn)移到外部,按照法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)解、處置和理賠,有利于預(yù)防和解決醫(yī)患矛盾,保證正常的醫(yī)療秩序。

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