基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要有兩個(gè)部分構(gòu)成,一個(gè)部分是個(gè)人帳戶,用于日常小病買藥、門診等支出,這些錢您是可以自由支配的。另外一部分是統(tǒng)籌基金,用于大病住院類的報(bào)銷支出,這部分由社保資金管理部門來統(tǒng)籌運(yùn)作。只要參保人每月扣繳醫(yī)療保險(xiǎn),每月都會(huì)按照一定比例拿到這部分個(gè)人賬戶的醫(yī)療保險(xiǎn)返錢。那醫(yī)保每月返多少?醫(yī)??吭路颠€比例。
醫(yī)保每月返多少?
由于我國各地相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不同,下面以北京地區(qū)為例進(jìn)一步具體說明。
城職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人分為三種:自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員和有單位的參保人。
1、自由職業(yè)者和靈活就業(yè)人員:繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),只繳納減免繳費(fèi)比例的統(tǒng)籌部分的費(fèi)用,不交個(gè)人賬戶費(fèi)用,交費(fèi)時(shí)直接在繳費(fèi)比例上給予照顧了,所以也就沒有錢進(jìn)入個(gè)人賬戶,醫(yī)保繳費(fèi)比例為7%(單位參保人是12%+3元),期間沒有個(gè)人醫(yī)保賬戶(始終沒有單位,始終沒有個(gè)人醫(yī)保賬戶),或者說醫(yī)保個(gè)人賬戶處于非激活狀態(tài)(原來有單位,有個(gè)人醫(yī)保賬戶),所以就不存在返錢之說,但醫(yī)保報(bào)銷待遇和有單位的參保人是相同的。
2、有單位的參保人:由單位和個(gè)人共同繳費(fèi),單位和個(gè)人合計(jì)繳費(fèi)比例為12%+3元。其中,單位繳費(fèi)比例為10%,其中絕大部分進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌基金,一小部分進(jìn)入個(gè)人賬戶(具體劃入比例為0.8%~2%,按年齡劃分);個(gè)人繳費(fèi)比例為2%+3元大病統(tǒng)籌費(fèi)用,其中2%進(jìn)入個(gè)人醫(yī)保賬戶,3元進(jìn)入大病統(tǒng)籌基金。但中斷繳費(fèi)期間,個(gè)人賬戶處于非激活狀態(tài),不會(huì)返錢。返錢比例和繳費(fèi)多少及年齡都有關(guān),具體說明如下:
35歲以下:醫(yī)保卡每月返錢比例為繳費(fèi)基數(shù)的2.8%,其中單位0.8%,個(gè)人2%;
35-45歲:醫(yī)??吭路靛X比例為繳費(fèi)基數(shù)的3%,其中單位1%,個(gè)人2%;
45歲以上:醫(yī)??吭路靛X比例為繳費(fèi)基數(shù)的4%,其中單位2%,個(gè)人2%。
對(duì)在職的參保人來說,繳費(fèi)期間有醫(yī)保個(gè)人賬戶且屬于激活狀態(tài)的返錢。沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶的或者屬于非激活狀態(tài)的,即便是在繳費(fèi)期間,也不會(huì)返錢。對(duì)退休的人來說,醫(yī)保繳費(fèi)得滿足當(dāng)?shù)氐淖畹屠U費(fèi)年限(各地標(biāo)準(zhǔn)不同,比如北京女同志需交滿20年,男同志需交滿25年),不需要繼續(xù)繳費(fèi),可以終身享受退休人員的醫(yī)保報(bào)銷待遇,有醫(yī)保個(gè)人賬戶的,才可能返錢,而且是會(huì)終身返錢,直至去世當(dāng)月。