在基本的社會保險中,醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險都是有統(tǒng)籌賬戶以及個人賬戶的;醫(yī)保的個人賬戶相信大家并不陌生,賬戶余額可以直接用于日常藥店購藥的支付,那么醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶呢?醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是什么意思?支付有上限嗎?
一、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是什么意思
醫(yī)保是由個人賬戶以及統(tǒng)籌賬戶共同組成的,統(tǒng)籌基金支付值得就是相關費用從統(tǒng)一的統(tǒng)籌賬戶中支出。
醫(yī)療保險的繳費中,有一小部分是進入了個人賬戶的,供參保人平日購藥使用;另外一部分則進入了統(tǒng)籌賬戶,統(tǒng)籌基金是由所有單位繳費組成的,所以統(tǒng)一賬戶中的基金就會支出給有需要享受待遇的參保人員。
醫(yī)保統(tǒng)籌疾病屬于轉款專項的并不能被單位或個人所挪用,一般用于參保人員住院、非定點醫(yī)院急診搶救、異地安置等相關的醫(yī)療費用。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付有上限嗎
有上限;
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付畢竟要給所有有需求的參保人員使用,所有個人有需要使用的時候一般都會設置一定的額度,原則上是需要控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。
需要注意的是,雖然醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以用來支付醫(yī)療費用,但是針對起付標準以上以及限額以內的部分,并不會有醫(yī)保統(tǒng)籌基金全部承擔,個人也是需要支付一部分費用的。
三、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付什么時候才可以用
參保人有相關需求且符合支付條件的時候,就可以使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付;
醫(yī)保統(tǒng)籌基金一般是在參保人發(fā)生重大疾病時能報銷使用的,而且使用的前提是需要在定點的醫(yī)院進行治療,并且相關的費用需要滿足一定的條件才行。
一般來說,門診類型超過兩千的部分以及醫(yī)保指定的疾病等醫(yī)療費用報銷時,就可以用到統(tǒng)籌賬戶里的資金了;具體的報銷要求以及比例,建議咨詢當?shù)氐纳绫V行摹?/p>
雖說基本的醫(yī)療保險報銷是有一定的條件以及比例限制的,但是對于普通大眾來說,有這樣的一份保險還是能夠在有需要的時候發(fā)揮較大的作用的,建議大家按要求完成參保;當然了,條件允許的情況下補充更好的商業(yè)保險也是不錯的選擇。