汽車(chē)保險(xiǎn)是各大保險(xiǎn)公司的主要產(chǎn)品之一,購(gòu)買(mǎi)者也較多。但是車(chē)險(xiǎn)理賠卻是一大難題,那么車(chē)險(xiǎn)理賠難究竟難在何處?解決車(chē)險(xiǎn)理賠難的辦法又是什么呢?下面就讓我們一起來(lái)看看專(zhuān)家給出的解答。

  難在何處

  從保險(xiǎn)雙方而言,理賠難實(shí)際上是一個(gè)保險(xiǎn)雙方利益之爭(zhēng)的問(wèn)題,出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題不應(yīng)該輕易地責(zé)怪某一方,而應(yīng)該對(duì)實(shí)際情況實(shí)際分析。理賠難是被保險(xiǎn)人一方對(duì)保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)行為主要在賠付速度和賠付的準(zhǔn)確度方面的評(píng)價(jià)。從賠付速度看,賠付手續(xù)繁瑣的問(wèn)題顯得非常突出,而真正要把握好賠付的準(zhǔn)確度則不是簡(jiǎn)單易行的事情。上述問(wèn)題的形成原因是多方面的。

  從被保險(xiǎn)人的角度看,車(chē)險(xiǎn)理賠難的產(chǎn)生基于兩個(gè)方面的原因一是保險(xiǎn)投保繳費(fèi)容易,而理賠與投保相比顯得手續(xù)繁瑣,事情難辦,被保險(xiǎn)人期望保險(xiǎn)理賠和保險(xiǎn)投保一樣,出險(xiǎn)后不需要這樣那樣的手續(xù)就可得到賠款;二是被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)理賠中的正??鄢焕斫猓泐~投保經(jīng)常不是客戶理想中的足額賠付,認(rèn)為保險(xiǎn)公司惜賠,侵占了被保險(xiǎn)人的利益。

  從保險(xiǎn)人的角度看,車(chē)險(xiǎn)理賠難的成因在于以下幾個(gè)方面

  一是由于《道交法》的頒布實(shí)施后,賠付額度增長(zhǎng)幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于保險(xiǎn)費(fèi)的增長(zhǎng)幅度,財(cái)險(xiǎn)公司效益普遍不佳甚至虧損,這和保險(xiǎn)公司作為一個(gè)企業(yè)的內(nèi)在要求是不相吻合的。加之業(yè)務(wù)拓展成本的大幅增長(zhǎng),保險(xiǎn)公司利潤(rùn)空間非常小,經(jīng)營(yíng)難度非常大,各家公司對(duì)賠付控制都非常緊,期望努力擠干水分,降低賠付率。

  二是財(cái)險(xiǎn)公司資金管理普遍實(shí)行收支兩條線,資金循環(huán)鏈長(zhǎng),保費(fèi)從縣—地—省—總,理賠資金從總—省—地—縣,總部通過(guò)集中資金加強(qiáng)管控,基層公司對(duì)保費(fèi)資金沒(méi)有動(dòng)支權(quán),賠付資金又不易到位,直接影響保險(xiǎn)理賠工作的效率。

  三是保險(xiǎn)公司的確存在理賠人員素質(zhì)參差不齊的狀況。尤其是近年來(lái)保險(xiǎn)業(yè)飛速發(fā)展,保險(xiǎn)業(yè)所需要的各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才十分緊缺,很多公司很多機(jī)構(gòu)理賠人員中的南郭先生不在少數(shù)。業(yè)務(wù)技能欠缺,定損不準(zhǔn),核賠不準(zhǔn),有的素質(zhì)較低,對(duì)工作不負(fù)責(zé)任,甚至吃拿卡要、內(nèi)外勾結(jié)的情況并不鮮見(jiàn)。理賠中要么拖賠惜賠,要么濫賠,要么人情賠款,導(dǎo)致理賠中的糾紛大量出現(xiàn),或理賠水分的大量增加,行業(yè)形象遭受很大的損失。

  四是由于保險(xiǎn)公司內(nèi)部流程和管理問(wèn)題,對(duì)理賠計(jì)算和賠款支付時(shí)所需要客戶提供的材料在投保時(shí)或出險(xiǎn)時(shí)沒(méi)有盡到告知義務(wù),以致被保險(xiǎn)人對(duì)索賠要求一無(wú)所知。

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