自從各地惠民保陸續(xù)上線以來,大家最關(guān)心的就是自己所在城市惠民保的上線時(shí)間、保障內(nèi)容以及投保渠道了。
今天小民也是帶著好消息來的!
江蘇專屬普惠型醫(yī)療險(xiǎn)——“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”經(jīng)過全新升級(jí),現(xiàn)已正式上線啦!
同樣是不限年齡、職業(yè),也不限制健康狀況,
只要是參加江蘇省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)人員等就都可以參保!
話不多說,趕緊來看看保障如何~
保障如何?
有關(guān)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”的保障責(zé)任、免賠額以及賠付比例等,小民整理了一張產(chǎn)品形態(tài)表如下,僅供大家參考。
有需要的朋友,一定要仔細(xì)看好產(chǎn)品保什么、怎么賠、賠多少,了解清楚之后再投保哦~
可以看到,“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”主要涵蓋了醫(yī)保內(nèi)、外醫(yī)療責(zé)任,實(shí)現(xiàn)自付自費(fèi)均可報(bào)。
其次還含有重特大疾病再保障責(zé)任,可對(duì)經(jīng)醫(yī)保范圍內(nèi)、外責(zé)任賠付后剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行再賠付,最高能報(bào)100萬元!
另外還有罕見病用藥補(bǔ)充保障責(zé)任,一張保單4重保障,最高可報(bào)銷320萬,保障力度非常優(yōu)秀~
不僅如此,“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”還有多重亮點(diǎn):
1、 醫(yī)保個(gè)賬可繳費(fèi)
可用醫(yī)保個(gè)賬余額為自己、配偶、父母、子女投保,全家參保更安心~
2、 既往病史也能保
參保無需體檢,無需健康告知,約定既往病史人員的賠付比例比非既往病史人員僅下降15個(gè)百分點(diǎn)!
*具體約定既往癥及相關(guān)賠付比例,詳見產(chǎn)品投保頁面保障內(nèi)容詳情
3、用心理賠真惠民
賠付頻次高,受益人群廣,線上快賠更便捷!
不過,這樣說可能還是不夠直觀,
為了大家能更好地理解“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”的保障內(nèi)容,以及它是怎么報(bào)銷的,我們舉個(gè)例子來看看!
舉個(gè)例子
楊先生,53歲,江蘇省**市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人。
于2022年12月參保,年保費(fèi)158元。
2023年1月1日2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保障生效
楊先生為2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”非既往癥人群,在2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保障生效后因病在江蘇省某三甲醫(yī)院同一保單年度內(nèi)住院治療,總醫(yī)療費(fèi)用121.83萬元。
其中醫(yī)保統(tǒng)籌基金和大病保險(xiǎn)共報(bào)銷60.74萬元,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用61.09萬元(醫(yī)保內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用15.93萬元+醫(yī)保外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用45.16萬元,個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用45.16萬元中自費(fèi)藥品及耗材共計(jì)41萬元)
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”理賠情況如下:
l 醫(yī)保內(nèi)住院及門特費(fèi)用報(bào)銷:
10萬元*50%+【15.93萬元-1.46萬元-10萬元】*77%=8.44萬元
l 醫(yī)保外住院及門特費(fèi)用報(bào)銷:
10萬元*55%+【41萬元-2萬元-10萬元】*67%=24.93萬元
l 重特大疾病保障:
【15.93萬元+41萬元-8.44萬元-24.93萬元-5萬元】*45%=8.35萬元
合計(jì)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”理賠金額:8.44+24.93+8.35=41.72萬元
也就是說,楊先生花費(fèi)158元,“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”賠付41.72萬元!
*以上案例所有內(nèi)容均為假設(shè),僅供參考
什么人適合買?
如果你是以下三類人群之一,建議可以優(yōu)先考慮“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”。
1、年齡過大
絕大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)過了60歲就買不了了,而“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”不限投保年齡,高齡老人也能買。
2、健康欠佳
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”參保不限制健康狀況,
身體健康狀況欠佳或者已經(jīng)患了某些疾病,投保常規(guī)商業(yè)險(xiǎn)不能通過健康告知的,可以考慮“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”。
3、高危職業(yè)
像高空作業(yè)的蜘蛛俠、礦井工人、消防員這些高危職業(yè),一般醫(yī)療險(xiǎn)都無法投保,而“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”不限投保職業(yè),是這類職業(yè)人群的福音。
常見問題
Q:去年是以健康人群身份投?!敖K醫(yī)惠保1號(hào)”,在保障期間確診了既往癥,今年續(xù)保還能享受健康人群的保障待遇嗎?
可以!
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”對(duì)于被保險(xiǎn)人賠付標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)定,以首次保障生效前的健康狀況為準(zhǔn),首次參保為非既往癥,連續(xù)參保仍按健康人群獲得高比例賠付。
Q:“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”,怎么買?
微信搜索“城市惠民保險(xiǎn)”小程序,按照指引篩選城市即可獲取投保鏈接~
Q:所在城市還未上線惠民保,怎么辦?
可以關(guān)注“中民惠民保”微信公眾號(hào),我們會(huì)定期匯總發(fā)布一份全國在售惠民保清單。
或者也可以選擇全國版的中民?惠民保。
最高500萬醫(yī)療保障,不限年齡、地區(qū)和職業(yè),無健康告知,只要是參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的人員就能買!
投保過程中有任何問題可預(yù)約咨詢!