2024醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷起付線,以三個(gè)地區(qū)為例下面隨社保網(wǎng)小編一起來看看相關(guān)詳情。

  醫(yī)保包括了門診費(fèi)用的報(bào)銷,其中包括了掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)用等。門診費(fèi)用報(bào)銷使人們?cè)谄綍r(shí)就醫(yī)時(shí)也能夠享受到一定程度的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,減輕了就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。醫(yī)保分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。

  起付線是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度,只有超過范圍的起付標(biāo)準(zhǔn)才能予以保險(xiǎn)。也就是說,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、門診等醫(yī)療費(fèi)用,在先扣除個(gè)人的自付費(fèi)用后,其數(shù)額在起付線以上的才能報(bào)銷。我們要知道的是,不同的參保險(xiǎn)種、不同地區(qū)、不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例都是不一樣的,具體的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)需要以當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)政策為準(zhǔn),下面列舉幾個(gè)城市的門診統(tǒng)籌報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

  由圖可知:

  1、大連市

  職工醫(yī)保:特殊三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)600元,在職職工報(bào)銷50%,退休職工報(bào)銷55%;其他三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)400元,在職職工報(bào)銷55%。退休職工報(bào)銷60%;三級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線400元,在職職工報(bào)銷60%,退休職工報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)200元,在職職工報(bào)銷65%,退休職工報(bào)銷70%;一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)200元,在職職工報(bào)銷70%,退休職工報(bào)銷75%

  居民醫(yī)保:特殊三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未成年起付標(biāo)準(zhǔn)500,成年人起付標(biāo)準(zhǔn)1000,報(bào)銷比例50%;其他三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未成年起付標(biāo)準(zhǔn)350,成年人起付標(biāo)準(zhǔn)700,報(bào)銷比例50%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未成年起付標(biāo)準(zhǔn)250,成年人起付標(biāo)準(zhǔn)300,報(bào)銷比例55%,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未成年人起付標(biāo)準(zhǔn)150,成年人起付標(biāo)準(zhǔn)150,報(bào)銷比例60%

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