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小編整理用于購(gòu)藥：參保人員在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥時(shí)，可以用醫(yī)保卡支付。于報(bào)銷(xiāo)：去醫(yī)院看病，不管是門(mén)診還是住院，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線(xiàn)且在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的，可以使用醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)。用于看?。簠⒑先藛T患病時(shí)，可以用醫(yī)?？ê歪t(yī)保手冊(cè)去定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診。一、醫(yī)保卡使用范圍
醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶饕幸韵氯齻€(gè)方面。
用于購(gòu)藥：參保人員在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥時(shí)，可以用醫(yī)?？ㄖЦ?。
用于報(bào)銷(xiāo)：去醫(yī)院看病，不管是門(mén)診還是住院，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線(xiàn)且在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的，可以使用醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)。
用于看?。簠⒑先藛T患病時(shí)，可以用醫(yī)?？ê歪t(yī)保手冊(cè)去定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診。
主要的流程為：
1、 持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和醫(yī)?？?/p>
2、 醫(yī)院醫(yī)保辦登記
3、 審驗(yàn)證卡
4、 交住院押金
5、 住院
6、 對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字
7、 現(xiàn)金或醫(yī)?？?。
二、醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)流程
1、醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)流程
1)住院患者在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院
首先出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡，然后按醫(yī)院的等級(jí)交納一定的門(mén)檻費(fèi)，出院后到醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算處即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2)異地住院患者報(bào)銷(xiāo)程序
(1)申報(bào)結(jié)算資料
異地住院報(bào)銷(xiāo)請(qǐng)攜帶下列資料
【1】住院結(jié)帳**(蓋章)
【2】住院費(fèi)用明細(xì)清單(蓋章)
【3】出院記錄(蓋章)
【4】使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書(shū)復(fù)印件(蓋章)
【5】醫(yī)療保險(xiǎn)卡
【6】手續(xù)完備的“武漢市蔡甸區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”
(2)結(jié)算
異地住院手續(xù)齊全，5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。每月28日至月底暫停報(bào)銷(xiāo)，次月一日起恢復(fù)報(bào)銷(xiāo)。
2、門(mén)診重癥疾病患者報(bào)銷(xiāo)程序
1)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間
高血壓和糖尿病門(mén)診重癥病人的報(bào)銷(xiāo)時(shí)間：1季度為3月份;2季度為6月份;3季度為9月份;4季度為12月份。
其他病種的門(mén)診重癥疾病患者每月報(bào)銷(xiāo)一次。
2)申報(bào)結(jié)算資料
(1)門(mén)診醫(yī)療收據(jù)
(2)中文處方劃單價(jià)并蓋章
(3)檢查附檢查報(bào)告單原件。
3)結(jié)算
手續(xù)齊全5個(gè)工作日后結(jié)算報(bào)銷(xiāo)金額直接劃入本人銀行存折。
總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)保卡使用范圍的劃分有利于參保人員更好地使用醫(yī)?？ǎ卜奖懔藚⒈Ｈ藛T在醫(yī)療方面的就診和報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)保卡在方便參保人員的基礎(chǔ)上也最大限度的保障了參保人員的醫(yī)療利益，通過(guò)對(duì)醫(yī)保卡使用范圍的規(guī)定規(guī)范了醫(yī)?？ǖ氖褂梅椒?。對(duì)于醫(yī)?？ǖ氖褂梅椒ㄒ灿袑?zhuān)業(yè)的法律解讀有利于參保人員能夠在法律規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)?？ǖ氖褂谩?/p>
